近期，河北醫科大學第二醫院全科醫療科常接診特殊病患：嘔吐、高血壓、胸悶等癥狀明顯，但體檢未發現問題。此類情況大多是心理疾病的軀體化表現。為此，全科醫療科護理團隊運用敘事護理與認知行為療法，幫助患者識別情緒根源，緩解身體癥狀。

  15歲的侯同學，無原因嘔吐3個月，體重降至98斤，多家醫院查無病因。醫院全院會診發現，其焦慮抑郁量表測評呈中重度異常。

  護士長陳樂與孩子母親交談：“家中近期有什么事讓孩子特別在意？”

  母親說：“前幾天我和孩子父親吵架冷戰，孩子心細，或許是察覺到了。”侯同學坦言：“我喜歡畫畫、表演，但總被母親阻止。然而，當我上臺表演時，她又感到很自豪。”

  陳樂對侯同學說：“只要慢慢進食，體力恢復，你的身體就會慢慢康復。”在陳樂的鼓勵下，侯同學慢慢進食。幾天后，她的身體逐漸好轉，出院時腳步輕快。

  39歲的劉女士，因車禍住院，病情好轉后，仍要求打大劑量止疼針。醫生發現，劉女士因車禍產生心理恐懼，導致血壓飆升。護理團隊通過情緒引導等方式，幫助劉女士走出心理陰影。出院時，她已能下地行走，血壓穩定。

  醫院全科醫療科內，這樣的敘事與認知行為療法實踐仍在深入開展。眾多患者，雖體檢無恙，卻飽受胸悶、嘔吐困擾。護理團隊通過一對一溝通，查明病因，以敘事護理與認知行為療法幫助患者克服心理障礙。

  河北醫科大學第二醫院相關負責人表示，全科醫療科開展的敘事與認知行為療法，如同一把鑰匙，打開患者的心身困局，讓無形的痛苦找到被看見、被理解的出口。（常海玉 河北醫科大學第二醫院供稿）